As lesões meniscais podem se apresentar de muitas formas (longitudinais, horizontais, obliquas, flaps…), diferentes locais (borda livre, periférica, raiz meniscal, junção menisco capsular), tamanhos variaveis, associadas a outras lesões (lesões ligamentares ou de cartilagem) e em diferentes idades.

Desta forma, ao se deparar com uma lesão do menisco, todas estas variaveis devem ser levadas em consideração, caracterizando assim a individualidade no tratamento de cada lesão, além do olhar para articulação como um todo.

Quando indicado o tratamento cirúrgico, podemos realizar basicamente 2 formas de tratamento: a ressecção da borda lesionada (meniscectomia parcial) ou o reparo (sutura ou reinserção meniscal).

A ressecção é o procedimento onde realizamos a retirada do fragmento meniscal, não passivel de sutura, reduzindo a dor e inflamação articular, conseguindo liberar o paciente para a reabilitação com carga de forma de precoce.

A sutura meniscal pode ser feita com pontos de fora para dentro, dentro para fora ou toda dentro, sendo cada tipo indicado a depender da lesão. As lesões da raiz são tratadas com a reinserção da raiz meniscal na tíbia, através da confecção de tuneis transósseos. O reparo traz o desafio de uma reabilitação mais meticulosa, com maiores restrições, porém com uma mecanica mais natural ao joelho.

Tanto o reparo como a ressecção tem o intuito de melhorar a mecanica, melhorando o ambiente intrarticular, reduzindo a possibilidade de artrose secundária.