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Osteonecrose da cabeça femoral

Consiste na parada da chegada de sangue para a cabeça do fêmur, levando a dor e incapacidade de andar com peso totalmente no quadril acometido.
Geralmente acomete pacientes jovens, entre 20 e 40 anos.

Pode ser ocasionada por uma vasta lista de problemas que levam a interrupção do suprimento de sangue pra cabeça femoral, como: trauma, doenças sanguíneas (Anemia falciforme principalmente), abuso de álcool, uso de corticoides, doencas infecciosas, gravidez...

Uma vez instalada e nao tratada, a necrose da cabeça pode levar a alterações irreversíveis no formato e na cartilagem do quadril.

O tratamento é individualizado e depende do estágio da doença, do paciente e das consequências tardias da doença.

Em estágios mais iniciais o tratamento conservador deve ser instituido com retirada de carga, medicamentos analgésicos e manutenção do tônus muscular periarticular.

Nos casos onde o tratamento cirúrgico é necessário, pode ser realizada a foragem do quadril para retirada do osso necrótico e reduzir a pressão, com posterior ossificação ou a substituição articular, com a prótese do quadril

Estágios da osteonecrose da cabeça femoral

Foragem do quadril

Artroplastia total do quadril

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